孕期使用一般止痛药可能添加儿童患多动症危险?

在美国，大概有8%的5至11岁儿童患有留神力缺点与多动阻碍（ADHD）。一项小型研讨标明，孕期时应用扑热息痛（也称为对乙酰氨基酚）的母亲所生的孩子，可能比未应用这种药物的母亲的孩子更轻易患上ADHD。只管这远非论断性发明，但支撑了一个有争议的观念，即普遍应用的止痛药可能会影响胎儿的年夜脑发育。2月6日，相干研讨结果在线宣布于《天然-心思安康》。?之前对于扑热息痛跟神经发育状态的研讨供给了彼此抵触的发明。比方，2019年一项波及4700多名儿童及其母亲的研讨标明，孕期应用止痛药与孩子患ADHD的危险增添20%有关。但是，客岁宣布的一项对近250万名儿童的剖析表现，在比拟诞生前打仗过或未打仗过扑热息痛的兄弟姐妹时，并未发明这种关系。一个成绩在于，这些研讨年夜多依附于自我讲演的药物应用情形，斟酌到人们可能不记得孕期能否服用过扑热息痛，这是一个严重限度。比方，2019年研讨中只有7%的参加者讲演孕期应用过扑热息痛，远低于其余研讨中看到的50%。论文作者之一、美国华盛顿年夜学西雅图分校的Brennan Baker说：“良多人在不知情的情形下服用扑热息痛。它可能是你正在应用的某种伤风药中的无效身分，而你并纷歧定晓得。”因而，Baker跟共事应用了更正确的器量方式。他们检测了从307名处于孕中期的美国田纳西州黑人妇女身上网络的血液样本中的药物标志物。这些妇女都不服用慢性病药物或已知的怀胎并发症。研讨职员随后在她们的孩子们的年纪到达8至10岁时停止了随访。均匀而言，母亲血液中有扑热息痛标志物的孩子被诊断为ADHD的可能性是无标志物母亲的孩子的3倍，即便在调剂了母亲年纪、孕前身材品质指数、社会经济位置跟直系家庭成员的心思安康状态等要素后也是如斯。这标明孕期应用扑热息痛可能会增添孩子患ADHD的危险。但是，真正增添ADHD危险的也有可能是招致人们服用扑热息痛的现实起因，而非药物自身。瑞典卡罗林斯卡学院的Viktor Ahlqvist说：“他们未斟酌到母亲服用扑热息痛的起因，比方头痛、发热、痛苦悲伤或沾染，这些都是儿童发育不良的危险要素。”但Baker以为，这是药物自身的义务。随后对174名参加者胎盘构造样本的剖析表现，应用扑热息痛的人有显明的代谢跟免疫体系变更。这些变更与在不沾染或潜伏安康状态的有身植物身上测试扑热息痛后果的研讨中看到的变更类似。“现实上，咱们在植物模子中也看到了免疫上调，我以为，这确切增强了因果关联。”Baker说，“之前有良多研讨标明，孕期免疫活性降低与不良的神经发育有关。”但是，上述成果远非论断性发明。一方面，该研讨的参加者不只数目较少，并且都是黑人并寓居在统一个都会，这限度了研讨成果的广泛实用性；另一方面，它只在一个时光点上丈量了扑热息痛的血液标志物。“扑热息痛现在是医治孕期痛苦悲伤跟发热的首选医治方式。”Baker说，“但我以为，像美国食物跟药物治理局如许的机构以及差别的妇产科协会须要一直检察最新研讨并更新相干指南。”Baker弥补说，假如人们不断定能否应当在孕期服用扑热息痛，应当征询大夫。相干论文信息：https://doi.org/10.1038/s44220-025-00387-6